Épidémie de choléra au Yémen

Épidémie de choléra au Yémen
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Représentation graphique du nombre de cas pour 10 000 habitants dans les différents gouvernorats du Yémen du 24 avril 2017 au 30 avril 2019.
Maladie
Agent infectieux
Localisation
Date d'arrivée
Date de fin
Bilan
Cas confirmés
2,5 M ()
Morts
3 981 ()

Une épidémie de choléra au Yémen commence en octobre 2016[1],[2],[3] et culmine en 2017 avec plus de 2 000 décès signalés rien que cette année-là[4],[5]. Entre 2017 et 2019, le Yémen, déchiré par la guerre, représente 84 % et 93 % des cas de choléra détectés dans le monde, les enfants constituant la majorité des cas signalés[6]. En novembre 2021, plus de 2,5 millions de cas ont été signalés et plus de 4 000 personnes décédés lors de l'épidémie de choléra au Yémen, que les Nations Unies considèrent à l'époque comme la pire crise humanitaire au monde[7],[8]. Cependant, l'épidémie diminue considérablement en 2021, avec un programme de vaccination réussi mis en œuvre et seulement 5 676 cas suspects et deux décès signalés entre le 1er janvier et le 6 mars 2021[9].

Vulnérable aux maladies d'origine hydrique avant le conflit, seize mois s'écoulent avant qu'un programme de vaccination orale ne soit lancé[7]. L’épidémie de choléra s’aggrave en raison de la guerre civile en cours et de l'intervention menée par l’Arabie saoudite au Yémen contre le mouvement Houthis qui a débuté en mars 2015[7],[5]. Les frappes aériennes endommagent les infrastructures hospitalières[10] et l'approvisionnement en eau et l'assainissement au Yémen sont affectés par le conflit en cours[5],[11]. Le gouvernement du Yémen cesse de financer la santé publique en 2016[12]; les agents sanitaires ne sont pas payés par le gouvernement, ce qui entraîne une accumulation d'ordures[10], et les agents de santé ont soit fui le pays, soit n'ont pas été payés[5].

Les directeurs exécutifs de l'UNICEF et de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) déclarent : « Cette épidémie mortelle de choléra est la conséquence directe de deux années de conflit intense. L'effondrement des systèmes de santé, d'eau et d'assainissement a privé 14,5 millions de personnes d'un accès régulier à l'eau potable et à l'assainissement, augmentant la capacité de propagation de la maladie. Les taux croissants de malnutrition ont affaibli la santé des enfants et les ont rendus plus vulnérables à la maladie. On estime que 30 000 agents de santé locaux dévoués, jouant le rôle le plus important pour mettre fin à cette épidémie, n'ont pas reçu leur salaire depuis près de dix mois »[13].

Notes et références

  1. « Re-Emerging Vaccine-Preventable Diseases in War-Affected Peoples of the Eastern Mediterranean Region-An Update », Frontiers in Public Health, vol. 5,‎ , p. 283 (PMID 29119098, PMCID 5661270, DOI 10.3389/fpubh.2017.00283)
  2. (en) « Yemen: Health Cluster Bulletin, December 2020 - Yemen » [archive du ], ReliefWeb, (consulté le )
  3. « WHO EMRO | Outbreak update – Cholera in Yemen, 16 August 2020 | Cholera | Epidemic and pandemic diseases » [archive du ], www.emro.who.int (consulté le )
  4. « WHO EMRO Outbreak update - cholera in Yemen, 19 December 2017 Cholera Epidemic and pandemic diseases » [archive du ], www.emro.who.int (consulté le )
  5. a b c et d « Cholera in Yemen - An Old Foe Rearing Its Ugly Head », The New England Journal of Medicine, vol. 377, no 21,‎ , p. 2005–2007 (PMID 29091747, DOI 10.1056/NEJMp1712099)
  6. (en) « Cholera – Global situation », www.who.int (consulté le )
  7. a b et c « The cholera outbreak in Yemen: lessons learned and way forward », BMC Public Health, vol. 18, no 1,‎ , p. 1338 (PMID 30514336, PMCID 6278080, DOI 10.1186/s12889-018-6227-6)
  8. « Humanitarian crisis in Yemen remains the worst in the world, warns UN », (consulté le )
  9. « UNICEF Yemen Humanitarian Situation Report - reporting period 1 – 28 February 2021 [EN/AR] - Yemen » [archive du ], ReliefWeb, (consulté le )
  10. a et b Snyder S, « Thousands in Yemen get sick in an entirely preventable cholera outbreak », Public Radio International,‎ (lire en ligne [archive du ], consulté le )
  11. « Access to water continues to be jeopardized for millions of children in war-torn Yemen » [archive du ], UNICEF, (consulté le )
  12. (en) « Yemen's cholera outbreak now the worst in history as millionth case looms » [archive du ], The Guardian, (consulté le )
  13. « Statement from UNICEF Executive Director Anthony Lake and WHO Director-General Margaret Chan on the cholera outbreak in Yemen as suspected cases exceed 200,000 » [archive du ], UNICEF, (consulté le )