Réanimation

Réanimation

La réanimation regroupe les techniques et procédés de correction des troubles physiologiques (comme le manque de respiration ou de rythme cardiaque) chez un patient en gravité aigüe d'une maladie. En France, les techniques de réanimation sont utilisées dans le service de réanimation et le SAMU, alors qu'aux USA, elles sont employées dans trois services : aux soins intensifs, en chirurgie traumatologique et aux services des urgences. Des exemples bien connus sont la réanimation cardio-pulmonaire et la réanimation par bouche à bouche.

Paramètres

Système Exemples de causes Biomarqueur Traitement
Hypoperfusion (choc circulatoire) Choc hémorragique Hypovolémie (choc hypovolémique) Statut du volume intravasculaire (précharge) Fréquence cardiaque (tachycardie) / pression artérielle systolique (hypotension) / diminution du débit urinaire Liquide intraveineux / Infusion intraosseuse / Transfusion sanguine avec des globules rouges emballés
Choc cardiogénique Débit cardiaque Agents inotropes positifs / Chronotropes
Choc distributif Septicémie (choc septique) Perméabilité vasculaire Vasopresseurs
Choc neurogène Résistance périphérique totale
Choc obstructif Tamponnade cardiaque Triade de Beck Péricardiocentèse / thoracotomie avec fenêtre péricardique
Pneumothorax de tension Thoracentèse / drain thoracique
Embolie pulmonaire Thrombolyse / embolectomie
Déséquilibre acide-base Acidose pH Bicarbonate de sodium
Alcalose Interventionnel / de soutien
Échange de gaz (insuffisance respiratoire) Hypercapnie PaCO2 Interventionnel / de soutien
Hypoxie PaO2 Oxygénothérapie
Niveau de conscience altéré Coma Narcose (surdose de drogue) / AVC (hémorragie intracrânienne) Glasgow Coma Scale Interventionnel / de soutien
Régulation de la glycémie Hyperglycémie Sucre dans le sang Insuline
Hypoglycémie Glucose
Un déséquilibre électrolytique Hyperkaliémie Potassium sérique Chlorure de calcium / Diglutamate de calcium, autres
Hypokaliémie Potassium
Coagulopathie Hypocoagulabilité Écran de coagulation Plasma frais congelé / cryoprécipité / plaquettes

Voir aussi